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Formulaire de soumission pour les soins préventifs

Pour chaque activité de soins préventifs effectuée :

Sélectionnez le type d'activité approprié.
Remplir tous les champs obligatoires.
Téléchargez vos documents justificatifs.

Type d'activité de soins préventifs(Obligatoire)

Dépistage préventif en matière de santé

Inscription à l'un des programmes de gestion de la santé du GPC

Adhésion à Rx Savings Solutions

Visite de soins dentaires préventifs

Visite de soins préventifs de la vue

Nom(Obligatoire)

Prénom Nom de famille

Numéro d'identification de l'employé à 6 chiffres(Obligatoire)

Courriel(Obligatoire)

Documentation à l'appui(Obligatoire)

Pour compléter votre demande, vous devez fournir les documents justificatifs requis. Cliquez ici pour consulter la liste des exemples de documents justificatifs.

Veuillez supprimer ou noircir tous les détails financiers et les informations personnelles relatives à la santé avant de les soumettre.

Etapes du téléchargement

Cliquez sur le bouton "Choisir le fichierbouton ".
Sélectionnez votre document à partir de votre appareil. Les types de fichiers acceptés sont les suivants :
- PDF (.pdf)
- Documents Word (.doc, .docx)
- Images (.jpg, .jpeg, .png)
Cliquez "Télécharger"pour compléter votre demande

Types de fichier acceptés : jpg, jpeg, png, pdf, doc, docx, txt, Taille maximum des fichiers : 50 MB.

En soumettant toutes les informations requises, vous vous assurez d'obtenir un crédit complet. Une fois votre documentation reçue, vous recevrez un courriel de confirmation de la part de [email protected] à l'adresse que vous avez indiquée.